Изучение потребности инвалидов в организации доступной среды

Сведения о гражданине

*Адрес регистрации по месту жительства

Адрес фактического проживания (заполнять только при не совпадении с адресом регистрации)

Телефон (личный, контактный)

* Ваш e-mail (обязательно)

Технические характеристики многоквартирного жилого дома

*Этажность дома
*Этаж проживания
*№ ПОДЪЕЗДА

*Наличие лифта и его доступность
Лифт доступенЛифт не доступен

*Наличие поручней и пандуса
Есть в наличииНет в наличии

*Наличие подъездного тротуара
Есть в наличииНет в наличии

Потребность гражданина в обеспечении доступности социальной среды жизнедеятельности

*Имеется ли потребность в передвижении за пределами жилого помещения?
ИмеетсяНе имеется

*Имеется ли возможность самостоятельного выхода из квартиры?
ИмеетсяНе имеется

*Имеется ли потребность в сопровождении?
ДаНет (передвигается самостоятельно, есть сопровождающий)

Какими объектами социальной инфраструктуры Вы пользуетесь?

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
ПоликлиникаАптека

ОБРАЗОВАНИЕ
Детский садШколаВУЗТехникум, школа

КУЛЬТУРА
ТеатрКинотеатрБиблиотекаВыставочные и концертные залыДворец культуры

СПОРТ
Спортивный комплекс

Помещения ЖКХ
Магазины, супермаркетыПарикмахерскиеАтельеПочтовые отделенияКредитные учрежденияМеста зоны и отдыха (парки, скверы)Административные здания органов Гос властиПредприятие общественного питания

Ваши предложения и пожелания

Ваши предложения по организации доступности в Вашем жилом помещении (дом, квартира, комната)?

Ваши предложения по обустройству объектов социальной инфраструктуры в районе Вашего проживания?


Декабрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Окт    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031